Individuell plan og koordinator

Dersom du har behov for langvarige og koordinerte helse- og omsorgstjenester, har du rett til å få utarbeidet en individuell plan. Du har også rett til å få en egen koordinator som leder planarbeidet.

Hva er en individuell plan

En individuell plan beskriver hvordan tjenestene skal samarbeide for at du skal få en helhetlig oppfølging. Planen utarbeides i samarbeid mellom deg og tjenesteyterne dine, og oppdateres fortløpende. Den er basert på dine behov og det som er viktig for deg.

Viktige punkter i planen:

• Målene dine
• Hva som skal gjøres
• Hvem som har ansvar for hva
• Når tjenestene skal gis

Andre tiltak og tjenester du har behov for, inkluderes også i planen – for eksempel fra NAV, barnevern, skole, barnehage osv.

Hva er en koordinator

En koordinator er en person som skal legge til rette for godt samarbeid mellom tjenesteyterne, slik at du får en koordinert og helhetlig oppfølging. Koordinatoren sørger for at du involveres tett i arbeidet med den individuelle planen. Koordinatoren vil ofte være en av dem du mottar tjenester fra. Du kan komme med ønske om hvem du vil ha som koordinator.

Hvem kan få individuell plan og koordinator

Du kan få individuell plan og koordinator dersom du har behov for flere tjenester over en viss tid, og hvor tjenestene må samarbeide for at tilbudet skal bli helhetlig og koordinert. Behovet trenger ikke være varig. Dette gjelder uavhengig av alder, diagnose eller funksjonsutfordringer.

Hva vil det si for deg å ha en individuell plan og koordinator

• Du blir involvert i planleggingen av hvordan tjenestene skal gis, og planen er basert på dine mål.
• Du har en koordinator som har oversikt over din situasjon.
• Du får ikke nødvendigvis flere tjenester, men du får koordinerte tjenester – det vil si at tjenestene samarbeider for at du skal nå målene dine.
• Du bestemmer hvilke opplysninger som deles mellom tjenestene.

Hvordan kan du få individuell plan og koordinator

Personell i helse- og omsorgstjenestene skal informere deg om muligheten for individuell plan og koordinator, og tilby dette ved behov. Du eller dine pårørende kan også selv ta initiativ ved å kontakte koordinerende enhet i kommunen.

Du har rett til å få oppnevnt en koordinator selv om du takker nei til individuell plan. Utarbeidelse av individuell plan og oppnevning av koordinator kan kun gjøres dersom du samtykker.

Dersom du er innlagt på sykehus og det vurderes at du kan ha behov for individuell plan og koordinator, skal sykehuset melde dette til koordinerende enhet i kommunen.